做试管婴儿前的身体调理需要减肥吗？北京试管移植医院排名

大家都知道肥胖是很多疾病的根源，如高血压、糖尿病、冠心病、胆结石、脂肪肝等。但是您知道吗？肥胖不仅影响夫妻双方的生育能力，也会影响“试管婴儿”的成功率。

那么肥胖对“试管婴儿”的成功率有哪些方面的影响呢？

女性肥胖对“试管”助孕的影响

对促排药物不敏感

肥胖女性进行“试管”促排卵时，因体重指数（BMI）较高，促排卵时所需的促性腺激素药物剂量增加、促排时间延长，相应增加了治疗费用。肥胖女性可能存在雄激素增多和胰岛素抵抗，产生抗外源性促性腺激素药物的作用，影响卵泡发育。

可能降低妊娠率

不同研究数据表明，肥胖女性体重指数（BMI≥25kg/m2）女性与BMI＜25kg/m2的女性相比，实施“试管技术”时临床妊娠率低、流产率高、活产率低。肥胖对妊娠的不良影响机制尚未明确，可能与内分泌代谢紊乱有关，如胰岛素、瘦素、抵抗素、脂联素等因子的改变影响卵泡发育、胚胎质量、子宫内膜容受性、黄体功能和早期胚胎发育等环节。

妊娠风险增加

肥胖女性在妊娠期间发生合并症风险增加，如妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、胎儿畸形、早产等。同时，母亲肥胖可能影响胎儿健康，胎儿发生肥胖、代谢性疾病（高血压、糖尿病）和中枢神经系统异常（神经管缺陷、脊柱裂）的风险增加。

男性肥胖对“试管”助孕的影响

降低精子质量

肥胖对男性的精子产生和精子质量（包括浓度、活力、正常形态率等）均有负面影响，可能与肥胖男性睾酮水平降低、身体体温增加影响了精子的最佳生存环境、氧化应激导致精子DNA损伤增加等有关。

影响胚胎质量

有研究显示，肥胖男性BMI≥28kg/m2与BMI正常夫妻比较，其胚胎受精率、优胚率及临床妊娠率显著降低。机制不明确，可能与肥胖增加炎症和氧化应激，缩短了精子端粒长度，导致早期胚胎质量差有关。

影响子代健康

有研究表明与偏瘦男性相比，肥胖男性精子中存在显著表观遗传学改变。这意味着肥胖男性通过精子将生活环境的信息传递给后代，可能影响后代肥胖几率。因此，备孕前准爸爸的健康饮食和准妈妈同样重要。

宜昌中心人民医院生殖专家温馨提示您：

kindlyreminder

如果您计划进行“试管婴儿”治疗，若您的体重指数BMI≥24kg/m2（BMI公式=体重kg/身高m2）、女性腰围＞80cm或男性腰围＞85cm时，则有必要通过运动及健康饮食控制体重，以避免肥胖对试管妊娠率产生的不利影响。我们有以下建议：

科学进食：减少脂肪、碳水化合物的摄入，保证多种维生素、微量元素、矿物质、蛋白质的摄入；

一日三餐定时定量，早上吃好、中午吃饱、晚上吃少、睡前不进食。推荐清淡、少油、免煎炸，多蒸煮。低能量饮食、限制总能量摄入；

不采取节食、减肥药等有副作用的方式进行减重；

坚持运动，每周3～5次低强度有氧运动（跑步、游泳、快走、骑自行车、爬山等），根据自身体质循序渐进，不宜运动过度。

专家介绍

叶红

教授，二级主任医师，硕士生导师，

赴美访问学者

三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委，宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇，其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项；获得国家级省级科研课题立项多项，主编中英文专业论著两篇。

女性的身体素质对于试管婴儿成功率来说，影响是巨大的。不管是卵子质量，还是子宫环境，对于试管婴儿治疗都很关键。有数据显示，女性如果过于肥胖，将会影响试管婴儿成功率，那么做试管婴儿前真的需要减肥吗?

对于那些正在考虑尝试试管婴儿技术(IVF)的人们来说，如果你的体重超过一定的数值，可能会给治疗带来困难。说实话，试管婴儿的过程已经够复杂了，各种测试，治疗而且也没有成功的保证，对于一对夫妇来说，这个过程可能是一段充满压力又可怕的时光。与此同时，如果你肥胖甚至超重，不仅会增加压力还会引起并发症。不幸的是，说到建议，却又往往是五花八门。比如一篇文章告诉你，时间比较重要，你不需要减肥;另一个人会告诉你，你绝对必须减肥。所以，以下是所有您需要知道的基础知识，同时要牢记每个人都是不同的，请务必咨询医生，以确认最适合您个人情况的做法。

约翰霍普金斯大学(JohnsHopkinsUniversity)医学院生殖技术专科妇产科助理专家MindyChristianson医生说：肥胖绝对是导致试管婴儿治疗(IVF)成功率下降的一个因素。但是它影响治疗的方式又各不相同，这就会导致出现一些令人迷惑的地方。肥胖患者通常卵细胞质量不好，并且更容易流产，这就是为什么克里斯蒂安森(Christianson)说：BMI[体重指数]小于30是最好的，但在BMI大于35-40的时候，怀孕和成功率下降的最为明显。

但肥胖患者的麻醉和恢复过程也存在问题，以及所有正常妊娠会有的那些风险，如先兆子痫和妊娠糖尿病，在肥胖患者中也更为常见。

问题很多，但很多问题都可以一步步来解决。所以，如果你担心体重并且你的体重指数高于和你的医生谈一谈可能会出现的那些肥胖带来的影响是必要的。

好的，这真的是很复杂的问题。如果你肥胖，那么你很有可能尝试为体重指数减轻体重，而且如果这是你的选择，那么这样做真的很棒-但是你应该小心你具体怎么做。超重是对试管婴儿治疗(IVF)有影响，但减肥也不能保证能完全解决问题。例如，2006年的一项关于生育和不育的研究发现，非常低热量的饮食对试管婴儿治疗(IVF)有负面影响，所以拼命节食可能不是一个好主意。

话虽如此，生育率随着年龄的增长是不断下降的，如果你的生育率已经很低，所以你用五年时间来减肥去改善你生育率底下的问题，这就非常的没有意义。这就非常令人沮丧了，因为事实是，根本就没有一个明确的正确答案。这就是为什么，找到一个合适的医生是那么的重要的了。你的医生可以帮助你做出对你而言最好的选择，让你的体重，饮食和时间效率之间有一个最佳的平衡取舍。

如果你正在进行试管婴儿技术的治疗，你很可能感到很脆弱。确保找到合适的医生：可能是拥有最负盛名的医学资格的人，也可能是一个技术一流却又和蔼的胖胖的医生。这是你的选择。不要害怕向朋友或互联网论坛询问。任何超重或者经历过试管婴儿治疗的人都会非常了解你的感受。从让你觉得相处最舒坦的医生那边寻求建议会让整个过程更加顺畅。

医生在试管婴儿治疗和体重减轻方面仍然需要达成更多的共识。不是指肥胖对试管婴儿的影响-证据已经很充分了，肥胖确实导致试管婴儿成功率降低-而在于您应该怎么做。因为真正的实用建议才是你需要的。

做试管婴儿前的身体调理：需要减肥吗?以上就是相关的介绍，患者的身体调理还是要根据检查数据来调整的，因此，不要在互联网中挣扎了，尝试找一位可以结合您自身情况来进行讨论的医生。了解潜在的风险，保持开放的心态。你只需要为自己找到最适合的平衡点。